Le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE) a développé un outil de simulation en ligne pour soutenir la réforme du paysage hospitalier belge, annonce-t-il dans un communiqué. Il permet au secteur et aux décideurs de simuler l'évolution de l'offre de soins et de l'accessibilité pendant le basculement vers ce nouveau modèle, en permettant des ajustements sur la base de données objectives.
Le réseau hospitalier doit aujourd'hui faire face à des défis considérables et croissants: un manque de personnel persistant, une population vieillissante aux besoins plus complexes, des coûts de plus en plus élevés et une offre de soins historiquement morcelée.
À la demande de la Conférence interministérielle (CIM) Santé publique, un groupe d'experts a formulé à la fin de l'année dernière une série de recommandations visant à préserver la qualité, la soutenabilité financière et l'accessibilité des soins hospitaliers.
Les experts proposent un paysage hospitalier articulé autour de quatre types d'établissements: les Hôpitaux généraux régionaux (HGR), les Hôpitaux universitaires, les Centres médicaux locaux (CML, c'est-à-dire les cliniques de jour) et les Sites hospitaliers pour les soins intermédiaires (les SHSI ou centres de revalidation).
C'est pour accompagner cette transition que le KCE a développé son outil de simulation. Celui-ci doit aider les décideurs et le secteur à parvenir à une réforme objective, transparente et étayée par des données concrètes. Il simule l'évolution de l'offre de soins et de l'accessibilité pendant le basculement vers ce nouveau modèle, en permettant des ajustements sur la base de données objectives. L’outil de simulation peut ainsi , selon le KCE, offrir une aide précieuse pour tester de manière objective l’effet de divers scénarios, comme des fusions, la reconversion de certains sites, le déplacement ou la fermeture de certains services (p.ex. urgences ou maternité), etc. Il intègre également des données de trafic réelles pour calculer les temps d'accès à un HGR, afin d'anticiper tout impact négatif sur l'accessibilité, notamment dans les régions moins densément peuplées.
Les simulations montrent que 67 sites hospitaliers répondent déjà aux critères proposés pour les HGR, 26 sites sont en transition et pourraient y satisfaire moyennant une fusion ou un agrandissement d'échelle, tandis que 39 sites ne remplissent pas les critères minimaux et devront réduire leurs activités ou fusionner d'ici fin 2028.
Pour l'instant, l'outil se base sur les données d'une année, mais il sera élargi d'ici quelques mois pour inclure les données de trois ans. En l'actualisant de façon régulière, le KCE veut veiller à ce qu'il puisse continuer à offrir un soutien durable aux responsables politiques et au secteur hospitalier dans leurs décisions de réformes, même en dehors du contexte de ces recommandations.
