Met hoofdarts Véronique Fabré en voorzitter van de medische raad Saskia Robbrecht bekijken we de toekomst van AZ Sint-Blasius vanuit artsenhoek. Hoe moet het zich positioneren, kunnen ziekenhuizen hervormen zonder een transitiefonds en moet ook de samenwerking met de eerste lijn afgestoft worden?

Iedereen zal zich nog herinneren dat het eerste voorstel van de IMC-werkgroep voor de landelijke ziekenhuishervorming een transitiefonds inhield. Minister Vandenbroucke nam het voorstel over in grote lijnen, maar het transitiefonds sneuvelde wel en dat is een streep door de rekening van menig ziekenhuis. Dr. Fabré: “Men moet snel duidelijkheid scheppen over de beschikbare middelen en de besparingen. Dat je enige financiële armslag nodig hebt voor een transitie, is evident. Anders gaat dat ten koste van de zorgkwaliteit. Je riskeert ook om zorgactoren in conflicten te drijven omdat de context zeer moeilijk wordt.”

Om toch wendbaar te blijven en conflicten te vermijden, hertekent het ziekenhuis de financiële regeling binnen het raam van co-governance (zie ook het interview met Viviane Van Elshocht).

De gesprekken over het afdrachtenpercentage van de artsen zijn nog niet afgeklopt en daarover kunnen we dus niet in detail treden. Wel zou men in de richting gaan van een partiële responsabilisering, vooral met het oog op de inzet van personeel. Afwachten wat er uit de bus komt.

Wat de positionering betreft met de omliggende ziekenhuizen: sinds 2020 bestaat het MIRA-netwerk, een  overkoepelende vzw die het ziekenhuisnetwerk rond AZ Sint-Blasius en Vitaz (Lokeren, Sint-Niklaas) beheert. “Intussen groeit ook de samenwerking met AZorg, onder andere op het gebied van radiotherapie en oncologie”, licht dr. Robbrecht toe. “Die beweging is ingegeven door natuurlijke patiëntenstromen en samenwerking tussen diensten met een gelijkaardige zorgcultuur.” 

Eerste lijn
De locatie in Zele is ingericht als een polikliniek met medische beeldvorming en low care dialyse, wat naadloos aansluit bij de eerstelijnszone. Tevens lopen er aftastende gesprekken met huisartsenkring en -wachtpost Vehamed om de organisatie en afstemming van de niet-planbare zorg verder te versterken. Men onderzoekt of de huisartsenwachtpost geïntegreerd kan worden met de spoedopname, iets wat nog aftoetsing verdient. Vandaag is de triage tussen beide nog niet gezamenlijk geregeld en ligt de huisartsenwachtpost wel vlakbij AZ Sint-Blasius, maar is hij niet in het gebouw geïntegreerd.

Speerpunten
Op politiek niveau is de discussie over de sluiting van kleinere materniteiten op basis van minimale bevallingsaantallen (600) voorlopig geparkeerd, om te voorkomen dat het voorbestaan van ziekenhuizen hier direct aan gekoppeld wordt. 

Wat vindt dr. Fabré daarvan als gynaecoloog? “Medisch-inhoudelijk, met het oog op de continuïteit en de zorgveiligheid valt er veel te zeggen voor schaalvergroting en grotere materniteiten. Een kraamkliniek functioneert immers niet geïsoleerd en functioneert 24/7.”

Welke strategische speerpunten zien beide artsen weggelegd voor AZ Sint-Blasius? “Ons ziekenhuis zet nadrukkelijk in op twee krachtlijnen. Ten eerste transmurale zorg, passend bij de rol als lokaal verankerd ziekenhuis. En ten tweede de verdere uitbouw van de historische expertise in onder meer neurologie en neurochirurgie.”

Lees ook:
> "Ons co-governancemodel artsen-directie kan Vandenbroucke inspireren"
> AZ Sint-Blasius zet volop in op eigenheid en samenwerking