Les hôpitaux "sans papier" : un objectif encore lointain pour le NHS

Selon une étude récente du BMJ, la persistance de la dépendance au papier dans les hôpitaux est moins sûre et efficace. De plus, les problèmes liés au partage des dossiers électroniques empêchent même les hôpitaux les plus innovants de fonctionner de manière optimale, comme l'a souligné le Dr Jo Best dans The British Medical Journal.

Malgré les avancées en matière de dossiers et de prescriptions électroniques, trois quarts des établissements de santé anglais participant à cette étude dépendent toujours des dossiers et prescriptions papier. Ces résultats ont été révélés alors qu'un panel d'experts a conclu que le gouvernement britannique avait manqué un objectif majeur : éliminer les prescriptions papier dans les hôpitaux et introduire la prescription électronique dans tout le NHS d'ici 2024. Depuis 2013, le NHS aspire à devenir "sans papier", une vision encouragée par l'ancien ministre de la Santé, Jeremy Hunt.

Dans le cadre du NHS Long Term Plan, les établissements de santé sont encouragés à atteindre un niveau de digitalisation de base d'ici 2024. Les objectifs actuels sont que 90% des établissements du NHS aient un système de dossiers patients informatisés (DPI) d'ici fin 2023, et 95% en mars 2025. Pour soutenir cette transition, le NHS en Angleterre investit près de £2 milliards (2 303 234 742 Euro). En effet, l'année dernière, £440 millions (506 711 643,24 Euro) ont été dépensés pour aider les hôpitaux à installer ou mettre à jour ces systèmes. À ce jour, 88% des hôpitaux anglais utilisent des DPI.

Cependant, l'étude du BMJ montre que les dossiers papier sont encore courants. 

Dr. Best s'interroge : "Si l'objectif d'un NHS sans papier est poursuivi depuis plus de dix ans, pourquoi les notes et prescriptions papier sont-elles encore si courantes ?"

Plusieurs obstacles se dressent sur la voie de la digitalisation. L'un d'eux est le changement fréquent de gouvernement, avec des approches variées et des stratégies changeantes concernant la transformation numérique. Dale Peters, directeur de recherche senior chez TechMarketView, souligne la difficulté pour les établissements de santé de suivre ces directives fluctuantes.

D'autre part, le coût et le manque de financement sont également des freins. Bien que l'adoption de systèmes électroniques puisse entraîner des économies, comme l'amélioration de l'efficacité du personnel de santé, le financement initial reste un défi.

Enfin, bien que les systèmes électroniques soient conçus pour centraliser les informations des patients, le partage de ces données entre différents systèmes peut être problématique. Les incompatibilités entre les systèmes informatiques de différents hôpitaux et même au sein d'un même établissement rendent l'accès aux données patient difficile. Peters conclut : "Malgré les progrès réalisés, nous sommes encore loin d'avoir des systèmes entièrement interopérables au sein du NHS."

Lire aussi: Réseaux hospitaliers : vers un DPI unique ?

  • NHS still reliant on paper patient notes and drug charts despite electronic upgrades, The BMJ finds

    BMJ 2023382 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.p2050 (Published 13 September 2023)Cite this as: BMJ 2023;382:p2050

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